O que é APLV em bebê?

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A alergia alimentar é um problema comum em bebês, que pode desencadear diversos sintomas desagradáveis e gerar bastante preocupação. “O que é APLV em bebê” é um questionamento bastante frequente dos pais diante de uma alergia comum nos primeiros meses de vida: a alergia à proteína do leite de vaca, também chamada de APLV.


Neste artigo você vai ver: 


  • O que causa APLV no bebê?

  • Quais os sintomas da APLV em crianças?

  • Qual é o tratamento da APLV em bebês?

  • APLV em bebês tem cura?


Boa leitura!


O que causa APLV no bebê?


Podemos responder a pergunta o que é aplv em bebê” explicando que a APLV é um tipo de alergia alimentar causada pelo sistema imunológico de um bebê ao ter contato com as proteínas do leite de vaca ou seus derivados. Muito comum nos primeiros 12 meses de vida, esse problema deve ser acompanhado de perto pelo pediatra para evitar danos à saúde da criança.


A APLV costuma acontecer porque o sistema imunológico ainda está em fase de desenvolvimento no primeiro ano de vida. Como saber se o bebê é APLV? Os sintomas podem aparecer imediatamente após a ingestão ou podem demorar alguns dias após o contato com o leite de vaca.




O chefe do Serviço de Gastroenterologia Pediátrica e Endoscopia Digestiva do Hospital Pequeno Príncipe, em Curitiba (PR), doutor Mário Vieira, explicou em entrevista ao UOL algumas particularidades sobre a doença. 


“A APLV pode se manifestar em qualquer idade, mas ocorre com muito mais frequência no primeiro ano de vida. Os bebês podem apresentar sintomas quando entram em contato com o leite de vaca através de mamadeiras e/ou alimentos, mas também quando entram em contato com essas proteínas que podem ser transferidas através do leite materno”, afirmou o pediatra. 


Ainda segundo o médico, as reações podem afetar o trato gastrointestinal, o aparelho respiratório ou a pele. Mas afinal, como saber se o bebê é APLV? Veja a seguir!


Quais os sintomas de APLV em crianças?


Como explicamos, a Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) é uma reação alérgica que pode afetar bebês e crianças pequenas. Os sintomas variam de leves a graves e podem incluir:


Reações Gastrointestinais da APLV:


  • Vômitos frequentes

  • Regurgitação excessiva

  • Diarreia persistente ou com sangue

  • Cólicas abdominais intensas

  • Prisão de ventre


Reações Dermatológicas da APLV:


  • Coceira intensa

  • Eczema (pele seca, vermelha e com descamação)

  • Urticária (manchas vermelhas elevadas na pele)


Reações Respiratórias da APLV:


  • Tosse persistente

  • Chiado no peito

  • Congestão nasal frequente


Outros sintomas gerais de APLV:


  • Irritabilidade e choro persistente.

  • Dificuldade para dormir.

  • Falta de ganho de peso adequado.


Vale destacar que os sintomas podem variar de leve a grave, e alguns bebês podem apresentar apenas um conjunto limitado de sintomas, enquanto outros podem ter múltiplas relações simultaneamente. 


A suspeita de APLV deve ser sempre discutida com um pediatra, que poderá orientar o diagnóstico correto e o tratamento adequado, que geralmente envolve a exclusão total do leite de vaca da dieta do bebê e, se necessário, o uso de fórmulas especiais.


Nas reações tardias, em que os sintomas demoram a aparecer, os problemas mais comuns costumam ser refluxo, anemia, inflamações constantes, prisão de ventre e presença de sangue nas fezes.


Qual é o tratamento da APLV em bebês?


De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, o tratamento da APLV consiste basicamente em adotar uma dieta de exclusão de leite de vaca e seus derivados na rotina da criança, além de priorizar uma alimentação saudável no dia a dia.


Nesse contexto, é fundamental que os pais, cuidadores e outros familiares sigam atentamente as recomendações do médico que acompanha a criança. Vale destacar que até mesmo as pequenas quantidades de alimentos com leite de vaca na receita devem ser evitados.  


Sendo assim, é importante cortar itens como: 


  • Queijos

  • Bolos

  • Sorvete

  • Iogurte

  • Requeijão

  • Biscoitos

  • e outros tipos de alimentos que tenham leite de vaca.


Para os bebês menores, o pediatra indicará fórmulas infantis específicas sem o leite de vaca na composição. Dependendo de cada caso, é possível que o médico receite o uso de suplementos específicos para combater a deficiência de vitaminas e minerais na criança. Os mais comuns são Vitamina C, Ferro, Vitamina D, Zinco, entre outros. Mais uma vez é válido destacar que somente o pediatra pode fazer esse tipo de indicação.


“Os lactentes com APLV também apresentam alergia a outras fórmulas, incluindo as fórmulas sem lactose e o leite de outras espécies de mamíferos (como, por exemplo, cabra e ovelha), de modo que nenhuma dessas fórmulas deve ser utilizada para o tratamento. Na maioria dos casos (mais de 95%) os lactentes toleram fórmulas extensamente hidrolisadas, e para os pacientes que continuam reativos a esses produtos, é necessária a utilização de fórmulas baseadas em aminoácidos”, explica o pediatra Mário Vieira. 


Os bebês que se alimentam apenas de leite materno também podem apresentar sinais de APLV. Nesses casos, o recomendado é que a mãe adote uma dieta restritiva, sem leite e derivados, para que os elementos causadores de alergia não passem para o bebê através da amamentação.


Como é feito o diagnóstico da APLV em bebês? 


Já entendemos que o que causa APLV em bebê é a alergia à proteína do leite de vaca. De modo geral, o diagnóstico desse tipo de problema é feito por meio do acompanhamento clínico da criança com o pediatra. Além de verificar os sintomas, é necessário uma avaliação nutricional para adaptações na dieta e combate às manifestações alérgicas. É fundamental observar o histórico da criança, fatores genéticos, antecedentes familiares, entre outras causas.


Em caso de dúvidas, o médico poderá solicitar exames complementares para comprovar a suspeita, entre eles, exames de sangue, teste cutâneo de hipersensibilidade, exame de fezes e teste de provocação oral (TPO). 


Para muitos que se perguntam sobre como saber se o bebê é APLV, a  pediatra Mariana Nogueira de Paula, especialista em gastroenterologia e hepatologia infantil,  afirma que a alergia à proteína do leite de vaca é uma doença de difícil diagnóstico


"O teste de provocação oral é a ingestão da proteína do leite de vaca após o término do período de dieta de exclusão. Ele é útil para a realização do diagnóstico e para a avaliação da aquisição de tolerância à proteína. O alimento é oferecido em quantidades crescentes, sob supervisão médica, e os sinais e sintomas são observados. No caso do teste de provocação oral ser positivo, a exclusão do alimento é feita novamente", explica.



Qual a diferença entre APLV em bebês e intolerância à lactose?


Como foi dito ao longo deste artigo, a APLV é uma reação alérgica às proteínas do leite de vaca, envolvendo o sistema imunológico. Já a intolerância à lactose é uma incapacidade de digerir o açúcar do leite devido à falta de lactase.


Para os que se perguntam sobre o que é APLV em bebê e a diferença com a intolerância à lactose, uma definição possível é que a APLV causa diversos sintomas alérgicos variados e pode ser grave em algumas situações. Já a intolerância à lactose, geralmente causa apenas sintomas gastrointestinais.


Para as duas situações, é importante consultar um médico para o diagnóstico correto e tratamento adequado de ambas as condições nas crianças.



APLV em bebês tem cura?


Assim como acontece com outros tipos de alergia, a melhora dos sintomas e evolução do tratamento vai depender do organismo de cada criança. Por isso, é essencial seguir a dieta sem leite de vaca e todas as recomendações médicas. 


Algumas crianças ficam com APLV durante toda a infância e vida adulta. Mas existem casos em que a alergia pode desaparecer por volta dos 3 anos, quando o sistema imunológico já está mais maduro. Em caso de outras dúvidas, marque uma conversa com o pediatra do seu filho para entender melhor este assunto.


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